顽固性遗精论治四

大家好，关于遗精的证治，我们前面已经写过三次经验，这次乘写顽固性遗精四的机会，会把前面是三篇文章做修订。
这次的介绍主要是从身心双方面来讲遗精的治疗。可以说身和心，双方面的调整都是重要的。
具体分诉如下：

一：身的调整和治疗。

首先是基本饮食生活作息的调整，这个方面肯定要规范化，绝对不允许海吃海喝或者熬夜纵酒纵欲等，具体见顽固性遗精论治一里的论述，这里不再多讲。
其次，对于突然出现的遗精不稳定，或者刚出现的情况，需要适当观察，很多都是自动可恢复的，这个时候乱用药，非常容易导致情况的复杂化或则出问题，这方面希望大家注意下，当然需要治疗的情况，也必然需要正常治疗。

接下来讲的是临床治疗的方法，这些方法是louwaishui不断总结提升临床实践，不断吸取前辈高人治疗杂病和疑难病的方法而综合而来的。方子没有写出具体药量，因为怕大家随手去乱试药，那是要出大问题的。临床看病或者吃药必须脉象和症状对上，符合这个复杂病机才可用这样的方子的。

下面的八大类共十个证型全是脉证共参确定的病机，若脉把不准，症状不能结合脉象分析，则不可乱用的。具体如下：

1：气阴两虚，痰滞气阻证

典型脉象是左手沉软濡无力，或者双手沉软濡无力，或则左手沉缓，或者双手见软滑，舌苔一般白腻不化，舌质不是很红。实际症状则有多种表现，总之凡是符合中气虚，阴液不足，气机不畅，痰阻经络或者脏腑的综合病机，就可灵活用此方，而且不局限于遗精问题，其他问题一旦见这个复杂病机，照样应用，这就是异病同治。反之，若遗精问题没见这个病机，那也不可用这个方子。

十四位温胆汤加减：生黄芪，当归，麦门冬，五味子，甘草，党参，石菖蒲，远志，竹茹，枳壳，陈皮，法半夏，茯苓，生地。
加减变化：脾虚大便稀，加苍术，炒白术，大便稀严重，再加干姜，并去掉生地。下焦肾阳有不足，加肉桂。

临床这个方子变化治疗了很多杂病，比如喉咙痰阻，手脚冰凉，手大鱼际处蜕皮，食道处热疼，凉性痘痘，背心痰阻而冷等，凡符合病机者，都能见效果。若不符病机脉证，切记不可乱用害人！

2：气阴两虚，脾湿不化，升降失调，湿热下注。

典型脉象是弦软大，或者弦软紧，或者软大无力。舌苔一般见薄白腻苔，舌质正常或者淡。实际症状很多，一般都要见中气虚，阴血也虚，脾虚不化湿，导致升降失调，部分湿化热的总病机。
清暑益气汤加砂仁、生地：生黄芪，当归，党参，五味子，麦门冬，甘草，升麻，葛根，苍术，炒白术，青皮，陈皮，炒黄柏，泽泻，神曲，生地，砂仁。

若患者病机复杂，上面两种病机都有，方１十四位温胆汤和方 ２清暑益气汤加味交替应用，今天用方１，明天用方２，如此交替循环。

3：气阴两虚，脾湿不化，左路心肝阴虚化热夹郁火
脉象左手脉明显见精虚之脉，或者明显软中带细，右手脉也偏软。舌质正常或者偏红，舌上少苔。一般这种病机都会见黄梦遗精，遗精时间久了，则梦里带插边的黄梦就马上遗精。

芪麦地黄汤加减：生黄芪，麦门冬，当归，生地，五味子，甘草，党参，苍术，泽泻，丹皮

加减：   1）左手精虚明显且不固，加山茱萸；

2）脾虚大便稀，可加生山药，严重的再加炒白术，茯苓；

3）消化不好放臭屁，加砂仁，甚至再加陈皮；

4）黄梦严重，右手不很虚，去掉生黄芪，免得加重黄梦遗精！

5）郁火严重，丹皮用１０克，再加生栀子１０克。若夹肝郁再加柴胡５克，薄荷５克。

6）心肝之血确实不足，加炒酸枣仁15克。

7）令外，针对心血，肝血，肾精都虚，而脾胃又虚而运化不好的情况，也可综合加味应用来解决。

4：肝血肾精都虚，同时肝郁化热。
一般左手脉偏沉细弦软为主，舌质偏红，有薄白舌苔或者无舌苔。（有的舌尖有明显红点分布）
滋水清肝饮加减
当归，白芍，柴胡，薄荷，丹皮，生栀子，生地，山萸肉，生山药，泽泻，茯苓，甘草，白术，干姜。
若舌苔明显白腻，则须用化湿护脾胃的药，配合右手脉象考虑，可选用：苍术，生意米，砂仁，陈皮等。

5：肝郁及三焦不畅型

这一大类有3个加减变化，都是非常重要的：

壹：如果脉见弦紧为主，同时表现为肝郁夹寒饮，三焦不畅的，则用柴胡龙骨牡蛎汤加减：
柴胡，黄芩，法半夏，桂枝，党参，茯苓，甘草，生姜，大枣，生龙骨，生牡蛎，生白术，熟大黄（少量选用或者不用）

贰：如果脉见弦滑偏有力的，则为肝郁夹痰为主，并导致三焦不畅，乱梦不断而导致遗精。

舌苔一般偏白腻为主，有时夹黄腻苔，舌质正为主，有时稍胖。

柴芩温胆汤加减：柴胡，黄芩，法半夏，竹茹，枳壳，茯苓，陈皮，夜交藤，甘草，党参，生姜，大枣，泽泻。若夹湿明显，加苍术，生意米。

叁：若确实肝郁为主，同时稍夹痰的情况，脉见沉为主，这时要调三焦水道和气道的运化，可考虑用四逆香佛二花汤变化：柴胡，枳壳，甘草，白芍，玫瑰花，玳玳花，合欢花，黄芩，佛手，香橼皮，丝瓜络，法半夏，生姜，大枣。

6：气阴两虚，气滞血瘀，脾虚夹湿和积。
这个方子不可乱用的，必须符合这三个病机才可用，否则是要加重遗精的。因为这个时候病机不仅在气分，同时也到血分，所以有气血分的药共用的。

一般脉明显见软大不畅或兼涩，舌下精曲明显，舌面中后部见稍厚的白黄之腻苔等。

参芪丹鸡黄精汤加减：党参，生黄芪，黄精，生地，当归，夜交藤，丹参，三棱，莪术，苍术，白术，陈皮，青皮，薄荷，柴胡。（脾胃运化不好有积的话，加砂仁，炒莱菔子）

及缩小版的变化：党参，麦门冬，生地，夜交藤，三棱，莪术，苍术，白术，陈皮，青皮，薄荷，柴胡。（正虚不明显，甚至脉因为食积严重见弦紧而病机没变的情况，可选用这个缩小版本）

7：营卫阴阳正气不固，同时气滞血瘀夹杂。

这个时候的脉象是软而涩，特别是左手软而涩明显。舌下精曲明显，或者舌面确实见瘀斑等。

这个时候就要用桂枝龙骨牡蛎汤和血府逐瘀汤交替来用。临床遇到这样证型的时候，我们就考虑如此来用，一般是交替应用的方式，今天用桂枝龙骨牡蛎汤，明天用血府逐瘀汤，后天用桂枝龙骨牡蛎汤，大后天用血府逐瘀汤，如此交替循环。

方一：桂枝龙骨牡蛎汤：桂枝，白芍，生姜，大枣，甘草，龙骨，牡蛎。

方二：血府逐瘀汤：柴胡，枳壳，牛膝，甘草，桔梗，桃仁，红花，川芎，当归，赤芍，生地。

变化：如果还夹湿，则方一加苍术，茯苓，泽泻；方二加苍术，陈皮，厚朴。

8：阴阳气血俱虚。

脉见沉软细，非常无力，综合四诊判定，确实是阴阳气血都虚时，才可应用，否则用了就要加重的！不可盲目乱用的！一般以滑精或者无梦遗精或者人精气非常透支而邪气确实基本没有的情况为适用，黄梦遗精明显的情况绝对不可乱用！

十四位建中汤加味：生黄芪，肉桂，党参，茯苓，甘草，白术，陈皮，川芎，当归，白芍，熟地，沙苑子，熟附片 麦门冬，法半夏。

身方面的用中医药临床治疗的根本就介绍到这里，louwaishui没有保留，把主要的精髓经验都写在这里了。当然临床变化复杂，也不是用文字可以讲完的，大的思路则如上所述。

另外，下面讲的心的问题是非常重要的，心的问题不解决，哪怕身的问题治疗是正确的，结果效果还是很差，请一定重视，并这么去力行并改正自己，这是非常重要的，否则遗精的问题必然还要继续拖着不肯好。

心方面的调整，这里分成两个部分，前一个部分是基本的，一定要重视并返归到自己身上来改正做好；后一部分是针对遗精的专门需要做的内容；具体如下：

一：特别先申明，需要医药治疗的，就正常去治疗，不要找任何理由，我们从来不讲不需要医药治疗的话。所以请不要随便说不需要看病吃药。当然不需要吃药的情况，也不要硬去吃药，那没病都吃出病来，这个世界有太多乱看病而出问题的事了。

至于下面说的这些根本，则无论是否看病吃药都要落实的，这些落实好了，一切才能恢复更彻底和更快。

1，守身戒。从五戒十善开始落实，可以如下一条条对照，自己没做到的，就改正并做好。以前做的不对的，则真诚忏悔并不再犯。

附录：五戒十善，一条条对照自己，一条条忏悔。
一：不杀生，二、不偷盗，三、不邪淫，四、不恶口，五、不两舌，六、不妄语，七、不绮语，八、不贪，九、不嗔，十、不痴。

2，守心戒：心的方面，不生气，不动气，不上火，不怨人，不管人，多找他人好处，多认自己的不是。总之要做到无论任何时候都不动气，同时正常处理工作和生活，这样病气才进不来，再加守住身心戒律，真诚忏悔，那病气才能不断出去。

3，真诚忏悔。忏悔绝对不是嘴巴说说，把自己的过错说下就没事了，实话告诉你，只要你的心硬而没动，那你这种只用嘴巴的忏悔好比是上台唱戏，对恢复疾病几乎没任何用！必须要心真动，真认错，真忏悔，发自内心最深处的忏悔，那才真有用。
另外，忏悔不是忏悔一次就可以的，需要反复多虑几遍，虑得越干净，病好的就越彻底。这都是大实话。
当然，如果一时确实生不起忏悔心，那你也不要急，一方面可以尽力忏悔着先说，能有多大效果就先有多效再说。另一方面力行能力范围内的善事，并学习下面推荐的书籍和音频，只要逐渐能上路，正气能逐渐充实，头脑认识逐渐清晰化，真诚的忏悔迟早会发出来的，一旦发出真诚的忏悔，那病气出去，身体开始恢复的过程就开始了！
特别申明：无论任何时候，都要守住上面说的基本的身戒和心戒，这样病气出去后，才不会再进来，身体才能恢复后稳固住而不反复！

4，推荐的书籍和音频：

王善人：化性谈、嘉言录。刘善人：让阳光自然撒播。周老师：病由心生-周老师谈治病心法。果卿居士：现代因果实录，漫谈慈悲梁皇宝忏。

这四位老师的这6本书要反复看，并反复对照到自己身心上，真诚忏悔，真诚改正自己的不是，这是修行的要点，也是身心疾病恢复的要点了。louwaishui自己至少每本书都看过几遍，有些书已看了5年，有些段落看过很多遍，并反复对照自己，不断去力行，不断继续对照。
音频方面，大家可听刘善人讲病的各音频，果卿居士讲的：如何正确认识佛教，louwaishui录的音频化性谈的讲解在louwaishui2这个帐号的百度网盘里，也可下载听的。

最后，请重视果卿居士的这两本书：现代因果实录，漫谈慈悲梁皇宝忏。这两本书里讲的恢复疾病的根本是最彻底，最全面的，真这样去做了，不仅疾病逐渐恢复，而且逐渐走上修行之路，人生命运等的改变也自动就在其中的。
这两本书和宣化上人的开示系列的书籍一脉相承，是了义而根本的经典！louwaishui自己也是这样修行的。

二：这部分是专门针对遗精问题的。如下：

1，吧友大医精诚戒为师整理的两个帖子，这是从心的角度来讲如何恢复的，非常重要，这方面的经验得到非常多人的首肯！地址如下：
对于频繁遗精不能好的兄弟说一些心得：https://tieba.baidu.com/p/4976112533
对遗精后的煎熬感，我想说下自身的体会： https://tieba.baidu.com/p/5008863004?fr=good
这两个帖子内容非常重要，遗精偏多的人普遍有这样的问题，一定重视并改正，否则没办法恢复病的，切记了！

2，守五戒，不吃肉鱼蛋，不吃葱蒜韭菜洋葱，不喝酒的基础上，如下要求读大悲咒21遍，每天不要间断，这对遗精的恢复也是大有用的。要其起作用，必须信奉大悲咒，不怀疑；恒久力行善的根本；不生气，不怨人，守住上面说的五戒（不淫，不杀，不偷，不妄语，不喝酒），而且肉鱼蛋酒，葱蒜韭菜等是绝对不可去吃的。可以吃肉边菜，但绝不可吃上面说的东西，不要心存侥幸。

仪轨如下：
南无大悲观世音愿我速知一切法
南无大悲观世音愿我早得智慧眼
南无大悲观世音愿我速度一切众
南无大悲观世音愿我早得善方便
南无大悲观世音愿我速乘般若船
南无大悲观世音愿我早得越苦海
南无大悲观世音愿我速得戒定道
南无大悲观世音愿我早登涅盘山
南无大悲观世音愿我速会无为舍
南无大悲观世音愿我早同法性身
我若向刀山刀山自摧折
我若向火汤火汤自枯竭
我若向地狱地狱自消灭
我若向饿鬼饿鬼自饱满
我若向修罗恶心自调伏
我若向畜生自得大智慧
（以上仪轨先念一遍）
南无大悲观世音菩萨（三遍）
南无阿弥陀佛（三遍）
然后开始连续念大悲咒21遍！（不要多，也不要少，21遍！大悲咒可以网上找到有拼音的版本，可以以宣化上人的版本为主，正常读诵就可以）

然后，念补阙真言三遍，并这样回响：弟子读诵大悲咒的功德回响给我的一切冤亲债主们，是我以前对不起你们，真诚希望你们原谅，希望你们也可以投身善道，更好修行，也希望我的病可以彻底逐渐恢复。
平常除了上面按仪轨念21遍大悲咒以外，任何有空的时间，都可默念大悲咒一遍到几遍。脑子里随便乱想，不受控制，甚至贡高我慢很严重的时候，那也立刻开始心里默背大悲咒，一遍遍背诵，调伏自己的身心妄想。恒久念诵，逐渐会有感应的，比如：本来会遗精的，结果不遗精。本来要做黄梦的，结果自动就醒来了而避免了遗精。
注意，凡是成分里写有蛋的饼干，也是不可吃的，这个注意，如果你要持大悲咒见效果，那就要严格要求。当然，你也可不持大悲咒，一切都是自愿的。

整篇文章身心内容的介绍就此结束了，关于心的问题，请大家返到自己身上，真诚这么去做了，为了让自己的身心更好，其实每个人都应该这样努力去力行。louwaishui自己也是这样去做的。

希望我们有更多人，将功补过，发真心不断忏悔自己的罪业（排除病气的关键），真诚改过，真诚守住戒律（疾病不复发的关键），并去帮助更多的众生如此力行正道，力行能力范围内一切善事，中庸而有智慧的去做，圆通而方便的去力行，永无止境！这既是恢复身心疾病的要点，也是修行的要点了。

欢迎大家一切这样努力，这样来力行，走人生的正道，在清洗自己肮脏的身心过程中来恢复身心健康，从成全造福众生的过程中来圆满自己的德行！