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  何婷 蒲颖 封面新闻记者 曾亚

  静态管理居家期间,就医不便,如果突发牙痛,应该如何进行“自救”?成都市第七人民医院口腔科为大家整理了一份牙痛“自救指南”,希望帮助大家安稳度过这段特殊时期。

  一、口腔急症的应急处理

  俗话说,“牙痛不是病,痛起来要人命。”在居家期间,对于突发的剧烈牙痛等口腔急症,我们可以根据以下信息进行初步判断并做出相应的应急处理,如应急处理无效需及时就医。

  1、剧烈自发痛或咬合痛

  急性牙髓炎:剧烈的冷热刺激痛、自发痛、夜间痛和头面部放射痛等,疼痛难以定位。

  急性根尖周炎:剧烈的自发性跳痛,感觉牙齿“伸长”或松动,咬合疼痛明显,部分患者可伴有发热等全身症状。

  应急处理措施:按照说明书服用消炎药(头孢或阿莫西林,联合应用甲硝唑或奥硝唑),同时服用止痛药(布洛芬或洛索洛芬钠等),避免使用患侧咀嚼。若服用消炎止痛药无效,且疼痛无缓解、面部肿胀,需及时就医。

  2、智齿肿痛

  智齿冠周炎:智齿周围牙龈红肿、疼痛,有脓液流出,触痛明显。

  间隙感染:颊面部肿痛明显,并伴有发热、乏力等全身症状,病情严重者可合并全身感染等并发症。

  应急处理措施:服用消炎止痛药,保持口腔卫生,尽量清淡饮食。间隙感染和无法缓解的智齿冠周炎需及时到口腔科就诊,以免引起全身感染。

  3、局部牙龈持续肿痛

  急性龈乳头炎:个别牙齿之间的牙龈红肿出血、肿痛明显,可有自发痛和冷热刺激痛,局部可见食物嵌塞。

  应急处理措施:尽量清淡饮食,使用牙线等工具及时清理嵌塞食物等刺激,保持口腔卫生,必要时可服用消炎止痛药缓解症状。若疼痛无缓解,及时就医。

  4、牙外伤

  通常发生在儿童及青少年运动时或意外摔伤,好发于前牙区。

  应急处理措施:及时就医,检查有无软组织创伤、颌面部骨折、牙齿折断和松动移位等情况,并进行相应急诊处理。如果牙齿完全摔出口腔,应在清洁后含于舌头下面或泡到牛奶中,尽快到口腔科就诊。

  预防措施:加强儿童看管,避免进行过于激烈或存在碰撞的活动,做好保护措施。

  二、慢性牙痛暂缓就医,择期治疗

  对于一些症状不明显的慢性牙痛,可以暂缓就医,并根据症状进行相应处理,待疫情结束后及时就医治疗。

  1、冷热酸甜痛

  牙齿敏感、深龋或可复性牙髓炎:在进食冷、热、酸、甜等食物或饮品时,出现短暂的牙齿酸痛,在去除刺激后很快就不痛了。

  处理措施:避免进食会引起牙齿疼痛的刺激性食物,保持口腔卫生,牙齿敏感者可使用抗敏感牙膏。

  2、定点咬合痛、进食硬物疼痛

  牙隐裂:牙齿定点咬合痛、进食硬物时疼痛,引起牙髓症状的牙隐裂患牙可表现为急性或慢性牙髓炎症状。

  处理措施:对未引起自发痛的牙隐裂患者,应尽量避免使用患侧咀嚼,避免食用坚硬食物。

  3、阵发性钝痛

  慢性牙髓炎:不明显的阵发性钝痛,轻度咬合不适,可有长期的冷、热刺激痛病史。

  处理措施:维护好口腔卫生,正确刷牙,使用牙线。

  4、轻度咬合痛

  慢性根尖周炎:咬合或咀嚼时轻微疼痛或不适,可定位患牙。

  处理措施:避免使用患牙进食,保持口腔卫生。

  5、牙龈慢性肿痛、刷牙出血

  慢性牙龈炎或慢性牙周炎:长期、反复的牙龈红肿、胀痛和刷牙出血,可伴有口腔异味,牙周炎患者还可出现牙齿松动等症状。

  处理措施:保持口腔卫生,正确刷牙,使用牙线,及时清洁嵌塞食物。

  6、局部口腔黏膜烧灼痛

  口腔溃疡:发作时局部黏膜烧灼痛明显,进食、说话时加重,口腔局部黏膜可见圆形或椭圆形溃疡面。

  处理措施:口腔溃疡一般1~2周可自愈,尽量清淡饮食、规律作息,保持口腔卫生。疼痛明显者,可局部使用溃疡贴或喷雾剂等缓解症状。

  三、疫情居家期间的口腔健康管理

  居家期间,生活习惯的改变,如作息不规律、进食频率改变等,更易导致口腔疾病发生危险因素的增加。所以在疫情期间,更应当做好个人口腔健康管理与疾病预防,维护口腔健康,促进全身健康。

  正确刷牙、使用牙线

  正确刷牙、使用含氟牙膏及巴氏刷牙法,每天有效刷牙两次,刷牙前使用牙线。

  合理饮食

  均衡饮食,少喝碳酸饮料,禁食槟榔,少食用辛辣刺激和过硬的食物。

  儿童口腔保健

  家长应为婴幼儿清洁口腔,帮助和监督儿童刷牙,尽早戒除口腔不良习惯,疫情结束后及时治疗乳牙龋病。

  预防牙外伤

  居家期间不少人会利用室内空间进行运动,但应增强防护意识,尤其要重视婴幼儿看管,防止跌倒,避免牙外伤。

  改约复诊时间

  在疫情居家期间,患者如无特殊情况可与口腔专科医师协商适当延长复诊时间,并利用在线工具对常规口腔护理问题进行咨询。

  最后,成都市七医院口腔科医生建议大家日常做好口腔健康维护,尽量避免在疫情防控期间因突发口腔急症而进行口腔诊疗。但如果出现剧烈牙痛、牙外伤、间隙感染等急症时,应在做好个人防护的前提下及时于正规医疗机构就诊。

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